Varicele membrelor inferioare

Varicele sau boala varicoasă este o extensie venele superficiale, legate de insuficiența valvelor venoase și încălcare a fluxului de sânge. Această boală este cea mai frecventă patologie vasculară în rândul persoanelor în vîrsta aptă de muncă.

Cauzele varicelor

venele de pe picioare

În mod tradițional, se disting factori de risc pentru dezvoltarea și progresia bolii. Ereditatea și contribuie la apariția bolii varicoase este evident că nu s-au dovedit. S-a observat că în unele familii într-o serie de generații întâlnește frecvent varice, dar în prezent se consideră că rolul de dominantă în apariția bolii joacă factorii de alimentare, caracteristicile stilului de viață, precum și de starea legate de modificările hormonale a ciclului.

Obezitatea este unul din principalii factori de risc de dezvoltare a bolii. Și frecvența de dezvoltare a varicelor crește odată cu creșterea gradului de gravitatea obezității. Adesea însoțită de obezitate aer sau de stilul de viață sedentar și alimentația nesănătoasă. În dieta populației industrializate țări în prezent este dominat de produse cu un grad ridicat de prelucrare, dar rămâne consumul insuficient de fibre vegetale, care se găsesc în legume și fructe crude. Fibre vegetale necesare pentru consolidarea peretelui vascular, în plus, ele împiedică inflamarea cronică constipații, care, la rândul său, duce la o creștere a presiunii intra-abdominale și formarea varicelor.

Nu trebuie să uităm și despre organizarea necorespunzătoare a procesului de muncă. De multe ori, cea mai mare parte a timpului ne-o petrecem în poziție așezat sau în picioare, iar acest lucru este foarte rău pentru valve aparatului vene. De asemenea, nefavorabil este o muncă grea, legată de bruscă de sarcină la extremitățile inferioare, de exemplu, la ridicarea de greutati. În vremea noastră dinamică a timpului nu rare devin lungi de zbor sau de drum, care sunt însoțite de apariția de stagnare de sânge în venele de la picioare și sunt, de asemenea, un factor de risc pentru boli venoase.

Aderarea la tendințele modei, mulți nu se gândesc că strânsă lenjerie duce la compresie venele de la nivelul inghinala falduri, corsete cresc sub presiune intra-abdominale, prin urmare, nu este recomandat să le poarte în mod constant. De asemenea, nu uitați despre pericolele de a purta pantofi cu toc înalt, cu incomode picior de sprijin.

Repetate de sarcină sunt, de asemenea, dovedit un factor de risc pentru boli venoase. Marirea uterului contribuie la creșterea presiunii intra-abdominale, iar un astfel de hormon, cum progesteron, au efecte adverse asupra peretele viena, distrugând conținute în ea, fibrele de colagen și elastice. Unele boli, cum ar fi osteoporoza, artrita reumatoida, curg cu o schimbare de statusul hormonal. În acest caz riscul de apariție a varicelor crește brusc.

steluțele

Simptomele varicelor membrelor inferioare

După cum puteți ghici de la numele, principalul vizibil semn al bolii varicoase este considerat saculare sau cilindric extinderea venele superficiale.

Ei devin retorta, ieșind deasupra suprafeței pielii în zona picioarelor și stop. Maxim varicoasă uri exprimate după o severă sau de lungă fizic. De foarte multe ori varice apar la o vârstă fragedă, iar la femei - în timpul sau după sarcină.

La un stadiu incipient varicelor simptome rare și nespecifice. Toate semnele această etapă se unesc în "sindromul de picioare grele". Totodată, îngrijorat de oboseală, senzație de greutate în picioare, senzație de arsură, rupere, severitatea care este maximă după efort fizic. De asemenea, pot apărea edeme tranzitorii, dureri dureri în timpul vene. În acest caz este caracteristică o mică umflarea gleznelor și spate a piciorului, care apare spre seara, mai ales după o perioadă mai lungă de sarcină statică. Caracteristic semn de edem este că dimineața pleacă fără urmă. Pentru această etapă nu este neapărat prezența vizibilă a varicelor. De obicei, majoritatea pacienților cu varice boala menționat în debutul bolii, prezența unor semne. Prin urmare, adresarea la timp la un specialist, chiar de la etapa inițială a bolii va permite pentru a preveni dezvoltarea în continuare a bolii.

O atenție deosebită trebuie acordată la examinarea chestiunii privind "vasculare stele", cum descria simptom insuficienței venoase. "Steluțele" - este diafan extinse mai mult de 0,1 mm capilarelor vizibile prin piele.

De obicei, femeile privesc aceste "stele" ca un defect cosmetic, bărbații pur și simplu nu observa. Într-adevăr, în unele cazuri, este o manifestare a dishormonal încălcări, abuzuri, saună, solar, evitarea temperaturilor ridicate și eliminarea dezechilibrelor hormonale (de exemplu, utilizarea de contraceptive orale) va vindeca complet boala. Dar, în cele mai multe cazuri, apariția steluțelor vasculare" este primul și poate singurul semn de preaplin venele superficiale și de dezvoltare a bolii varicoase. Prin urmare, chiar și atunci când există o zonă mică de extins capilar ochiurilor de plasă este necesară consultarea unui specialist.

complicații

Complicatii varice

Varice - nu este doar o problema cosmetica, dar și boală periculoasă, în primul rând din cauza complicațiilor. Când greșită sau prezentarea tardivă tratamentul se dezvoltă astfel amenințător de stare, ca tromboza si tromboflebita, și, de asemenea, sângerare a varicelor. Tromboză (totală sau parțială închiderea lumenului venei cheag) sau tromboflebită (o boală inflamatorie a peretelui venos la tromboza) apare brusc, nu are legătură cu efortul fizic. Umflarea se răspândește rapid în partea de jos a membrelor, care este însoțită de puternice arcuindu dureri. Poate apărea roșeață sau albastru, durere locala a pielii. În cazul scoaterii unui cheag de sânge, cu un curent de sânge care ajunge în vasele pulmonare și în cazul totală sau parțială de închiderea vasului este capabil de a provoca grave de boală - embolie pulmonara. Această complicație adesea letale. Dacă bănuiți că datele complicațiile bolii varicoase trebuie să ia imediat o poziție orizontală, ridica un picior în sus, prin telefon contact cu asistență medicală de urgență. Nu se poate comprima mușchii picioarelor, de a folosi unguente, călca pe picior.

Periculos este considerat a fi și un prejudiciu domeniul vaselor dilatate, deoarece acest lucru poate apărea sângerări. În acest caz, o nevoie urgentă să pună piciorul mai sus de locul hemoragiei garou (medical sau improvizat), suficient de puternic pentru a sângerarea a încetat. De asemenea, o nevoie urgentă de a provoca o brigadă de asistență medicală urgentă.

În identificarea a cel puțin unuia dintre aceste semne este necesară o inspecție phlebologist - un specialist în boli ale venelor și, dacă este necesar, consultația altor specialiști, de exemplu vascular chirurg, terapeut, ginecolog.

Diagnosticul de varice

La adresarea la medic, aveți, probabil, se va cere următorul sondaj:

  • Analiza generală de sânge. Numărul de eritrocite si nivelul hemoglobinei vorbește despre gradul de îngroșare a sângelui, nivelul de trombocite poate fi judecat cu privire la această boală a sistemului de coagulare a sângelui (predispoziție la tromboza), creșterea numărului de leucocite caracterizează inflamația (confirmă tromboflebită).
  • "De aur" standard de diagnosticare a bolii varicoase este considerat ECOGRAFIE venoasă a membrelor inferioare, prin care se stabilesc zonele afectate de varice. Pe acest principiu se bazează clasificarea anatomică a bolii varicoase cu indicarea modificat vasului. De exemplu, o înfrângere mare subcutanat viena de mai sus sau mai jos de genunchi, o mică subcutanat viena. ULTRASONOGRAFIA vaselor membrelor inferioare este recomandat pentru identificarea de asemenea semne de boala varicoasă, chiar și atunci când "steluțe vasculare".
  • Rheovasography - metoda de determinare a insuficienței sânge (de alimentare) a țesuturilor prin calcularea rheographic index. Pe baza acestui indicator se constată stadiul bolii: de compensare, subcompensation sau decompensare.
  • Când dubioase de date non-invazive metode recurg la chirurgical tehnici de cercetare, de exemplu flebografia (injectarea mediului de contrast, substanțe cu scopul de a evalua starea sistemului venos).
tratamentul

Tratamentul varicelor

Tratamentul bolii varicoase este un proces complex, de durata care depinde de stadiul bolii. Intervențiile curative sunt împărțite chirurgicale și conservatoare (non-chirurgicale).

Non-tratament chirurgical al varicelor membrelor inferioare dă rezultate bune numai în debutul bolii, atunci când, manifestări cutanate nu sunt pronunțate și doar moderat reduc capacitatea de muncă. De asemenea, terapie conservatoare arată dacă există contraindicații la tratament chirurgical. În plus, aceste metode, în mod obligatoriu, trebuie să fie utilizate în perioada postoperatorie pentru a preveni recidiva bolii.

Tratamentul conservator include reducerea severitatea factorilor de risc adecvate fizic, elastic compresia, medicamente și fizioterapie. Aplicarea acestor activități în comun garantează un rezultat bun. Împreună cu un specialist este necesar de a identifica factorii de risc de varice, de exemplu, obezitatea, administrarea de contraceptive orale, privitul sarcina fizică, și să încerce să acționeze asupra lor.

Persoanele care au factori de risc de dezvoltare a bolii varicoase, inclusiv i-o predispoziție, chiar și în absența simptomelor are nevoie de cel puțin două ori pe an să se consulte cu phlebologist cu o necesitate de a efectua ECOGRAFIE venoasă a membrelor inferioare.

Elastic compresie - metoda de tratament a bolii varicoase prin elastic bandajarea sau de a beneficia de asigurări de tricotaje. Acest lucru creează dozat stoarcere a mușchilor. Acest lucru contribuie la o mai bună circulația prin vene, împiedică stagnantă fenomene. Prin artificială a menține "tonul" viena încetează să se extindă, este creat de prevenire a trombozei.

La toate etapele de dezvoltare a bolii varicoase recomandată utilizarea de medicamente-phlebotonics. Acțiunea lor este îndreptată de consolidare a peretelui venei. Cursul de tratament de lungă durată, 6 luni și mai mult. De asemenea, sunt prezentate medicamente care reduc vâscozitatea sângelui - antiplatelet, medicamente anti-inflamatorii.

Nici remedii populare, se referă la medicamente pe bază de plante, nu pot fi comparate eficacitatea cu anumite medicamente, de aceea nu este în valoare de auto-tratament. Terapie de droguri ar trebui să se aplice numai la indicația medicului. Tratament local, de exemplu, diverse unguente, geluri nu sunt recomandate pentru lipsa de tromboză, tromboflebită.

Fizioterapia nu are de auto-valoare. Se aplică numai la indicația medicului, în funcție de problema de bază. Aplicarea de metode fizice la domiciliu de sine stătător poate duce la dezvoltarea urmeaza agraveaza (aderarea inflamație, detașarea unui cheag de sânge). În cazul în care destinația corectă în cel mai bun efect au diadinamici curenți, câmpul magnetic, electroforeză, laser.

flebectomia

Varicele membrelor inferioare - chirurgia de o boală, o cura completa de la care este posibilă numai după un tratament chirurgical. În funcție de localizarea leziunilor și severitatea bolii se aplică următoarele metode de tratament chirurgical.

1. Flebectomia - eliminarea prompt varicoase-a extins viena. Scopul operațiunii este de a elimina patologic de resetare a sângelui prin eliminarea principalelor trunchiuri de mare sau de mică subcutanat viena, precum și ligaturarea comunicarea vene. Această activitate este contraindicat în:

  • grea de însoțire boală, în care efectuarea intervenției chirurgicale drastic poate agrava starea;
  • faza târzie a varicelor;
  • sarcinii;
  • prezența în organism a oricărei procesului purulent;
  • limită de vârstă.

2. Rigidizarea - introducere extinsă viena substanțe speciale (sclerozant), care provoacă "foile" zidurile vienei, cu întreruperea fluxului de sânge pe ea. În urma lipsește patologic reset de sânge, se înlătură cosmetic defect, deoarece viena dispar și devine invizibil. Dar scleroterapia este eficient doar atunci când extinderea ramuri mici trunchiuri de bază, care limitează aplicarea acestuia la un severitatea procesului. Avantaj scleroterapie este lipsa de cicatrizare, este nevoie de spitalizare. După sclerozantă vene specific de reabilitare nu este necesară.

3. Fotocoagularea cu laser - o metodă bazată pe distrugerea peretelui venelor prin intermediul cald de expunere cu laser, în urma a ceea ce se întâmplă "glutino bonum est" a lumenului venos. Este indicat numai atunci când extinderea viena nu mai mult de 10 mm Metoda este asociat cu efectuarea anesteziei. Cosmetic preferat în comparație cu phlebectomy, dar cum și după îndepărtarea venelor necesită activarea precoce a bolnavului, precum și de lungă durată elastic de compresie.

Prevenirea varicelor

În lumea de astăzi, o mare importanță este acordată de prevenire a bolii varicoase. Efectuarea regulată simple activități va reduce semnificativ riscul de aparitie si progresie a bolii:

prevenirea
  • Un mod de viață mobil - cadru de prevenire, de asemenea, este important de alternanța de lungă durată sarcină statică cu mersul pe jos, jogging, Ciclism de sport, bazine de înot, executarea unor exerciții la locul de muncă.
  • Cât mai mult timp pentru a menține picioarele în măreție poziție.
  • Evitați creșterea în greutate a corpului.
  • Purta pantofi cu dimensiunea maximă a tocului până la 4 cm, atunci când este nevoie de a utiliza tălpi interioare ortopedice.
  • În cazul aplicării de estrogen, de exemplu, contraceptivele orale, precum și în timpul sarcinii sigur de a avea loc ECOGRAFIE venoasă a membrelor inferioare.
24.09.2018