Vene varicoase ale picioarelor: de ce apare, cum să se trateze fără intervenție chirurgicală

vene varicoase la picioarele unei femei

Varicele de la picioare sunt o boală în care se pierde elasticitatea venelor și circulația sângelui este perturbată. Modificările patologice provoacă umflarea picioarelor, dureri dureroase la gambe și alte simptome periculoase. De ce la femei boala apare mai des decât la bărbați, este posibil să scapi de vene varicoase cu ajutorul medicamentelor și care medic să caute tratament - în materialul RIA Novosti.

Vene varicoase pe picioare

Varicele extremităților inferioare este o boală caracterizată printr-o expansiune persistentă a venelor safene ale picioarelor, care poate duce la dezvoltarea insuficienței venoase cronice.

„Există trei tipuri de vene pe picioare: superficiale, care sunt mai aproape de piele, profunde, care sunt situate în mușchi, și perforante, care leagă cele superficiale de cele profunde. Acestea din urmă curg în vena cavă, care curge la rândul său. direct în inimă. Varele varicoase, apar de obicei în venele superficiale ale extremităților inferioare", explică chirurgul cardiovascular de cea mai înaltă categorie, flebolog, candidat la științe medicale.

Când o persoană este în poziție verticală, sângele din venele picioarelor trebuie să curgă împotriva gravitației pentru a reveni la inimă. Ca urmare, mușchii picioarelor constrâng venele profunde, care conțin valve, permițând sângelui să se miște în direcția corectă. Când mușchii picioarelor se contractă, valvele din interiorul venelor se deschid, iar când mușchii se relaxează, se închid. Acest lucru împiedică sângele să curgă în direcția opusă, în jos pe picioare. Procesul de trimitere a sângelui către inimă se numește pompă venoasă. În procesul de mers, mușchii picioarelor și pompa lucrează activ, dar dacă o persoană stă sau stă în picioare, mai ales pentru o perioadă lungă de timp, sângele din venele picioarelor poate stagna, presiunea din ele crește.

o imagine sedentară duce la formarea venelor varicoase

"Vene profunde și perforante sunt de obicei capabile să reziste la perioade scurte de presiune crescută. Cu toate acestea, dacă există o predispoziție la dezvoltarea bolii, venele se extind treptat. Acest lucru duce ulterior la slăbirea pereților vaselor și la deteriorarea acestora. supape.

Prima manifestare a venelor varicoase sunt venele păianjen pe picioare, ulterior se formează o rețea vasculară sub piele. Acest lucru poate provoca dureri în picioare. Dacă tratamentul nu este început în acest moment, atunci venele superficiale continuă să se extindă, devin sinuoase, în paralel cu aceasta are de suferit și fluxul venos de la extremitățile inferioare, în urma căruia alimentația piciorului se agravează, edem, îngroșarea pielii. iar alte simptome de patologie apar", adaugă expertul.

Simptome

În stadiul inițial al venelor varicoase, nu există simptome ale bolii. Dar dacă există vene bombate, ar trebui să consultați un specialist. Tratamentul în timp util ajută la evitarea dezvoltării complicațiilor precum tromboflebita, ulcerul trofic etc.

Primele semne ale venelor varicoase includ:

  • greutate în picioare, senzație de căldură și plenitudine;
  • apariția edemului în partea inferioară a piciorului și picioarelor;
  • oboseală crescută a extremităților inferioare;
  • durere sau durere pulsatilă la gambe;
  • convulsii noaptea;
  • apariția venelor de păianjen pe piele.

Venele proeminente dilatate indică o evoluție severă a bolii. Malnutriția pielii poate duce la dezvoltarea atrofiei pielii albe.

Decolorarea pielii de pe piciorul inferior, apariția nodulilor și veziculelor pruriginoase sunt simptome ale insuficienței venoase cronice.

Cauze

cauzele varicelor

Principala cauză a patologiei este ereditatea. Dacă cineva din familie sau din rude apropiate se confruntă cu vene varicoase sau slăbiciune congenitală a țesutului conjunctiv, atunci riscul de a dezvolta boala crește.

Pe lângă factorii genetici, principalele motive pentru dezvoltarea venelor varicoase ale extremităților inferioare includ:

  • sarcini statice lungi;
  • ridicare de greutăți;
  • stat prelungit în picioare sau așezat;
  • leziuni frecvente ale picioarelor;
  • dezechilibru hormonal,
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor care conțin estrogeni;
  • fumat;
  • obezitatea;
  • modificări legate de vârstă ale vaselor de sânge.

„Femeile sunt mai predispuse la vene varicoase din cauza caracteristicilor anatomice și funcționale ale corpului. De asemenea, unul dintre motive este sarcina, în a doua jumătate a cărei presiune asupra venei cave inferioare. Prezența bolii poate fi însoțită de astfel de simptome subiective precum disconfort și greutate în picioare, senzație de pulsație, umflare a picioarelor, crampe, mâncărimi ale pielii, furnicături și senzație de căldură ", adaugă terapeutul, consultant medical principal. .

femeile sunt mai susceptibile la varice

Clasificare

Varicele de la picioare au mai multe etape, care diferă ca formă și simptome. Printre acestea se numără următoarele: inițial, al doilea și al treilea.

Inițial caracterizat prin apariția venelor de păianjen pe piele. De asemenea, pacientul poate experimenta disconfort la nivelul picioarelor, umflare și greutate. În acest caz, nu există o insuficiență venoasă pronunțată.

A doua etapă se întinde cel mai adesea pe mulți ani. Principalele sale simptome: crampe în zona gambei pe timp de noapte, umflarea constantă, bombarea venelor, decolorarea pielii de pe piciorul inferior.

A treia etapă este caracterizată prin afectarea fluxului venos. Umflarea picioarelor și picioarelor nu cedează, apare mâncărimea pielii, venele safene sunt pronunțate. În plus, în această etapă, apar încălcări ale proceselor de nutriție a țesuturilor: pigmentare, ulcere trofice etc.

Complicațiile pot apărea în orice stadiu, dar cel mai adesea apar în ultimele două.

Complicații

Ignorarea simptomelor sau tratamentul necorespunzător al bolii poate duce la complicații. Ele se pot manifesta nu numai sub formă de defecte cosmetice, ci și sub forme atât de grave, cum ar fi: eczemă trofică (transformată ulterior într-un ulcer), tromboflebită și alte leziuni venoase.

Ulcerul trofic - rezultatul inevitabil al venelor varicoase în absența tratamentului. O venă mărită de varice nu numai că duce la creșterea cantității de substanțe nocive în zona afectată, ci și la creșterea edemului piciorului. Ulcerul trofic există de mult timp, se închide încet și are un grad ridicat de rezistență la tratament.

Tromboflebita este o patologie a sistemului circulator, care se caracterizează prin inflamarea peretelui unei vene superficiale cu formarea unui tromb care închide lumenul vasului. Principalele simptome ale unei astfel de boli sunt roșeața și umflarea, precum și durerea de-a lungul zonei trombozate și se poate observa și o creștere a temperaturii corpului.

Gradul de pericol al bolii crește odată cu apariția sângerării din vene varicoase. Dacă pereții vasului sunt extinși pentru o perioadă lungă de timp, pielea din zona afectată devine mai subțire și orice leziune mică poate duce la sângerare.

Diagnosticare

„De regulă, nu este greu să-ți asumi un diagnostic. Varicele se manifestă prin „umflături" și/sau „noduri" pe extremitățile inferioare. Diagnosticul instrumental al varicelor picioarelor este Dopplerografia cu ultrasunete a venelor. Metoda vă permite pentru a obține informații despre anatomia și hemodinamica patului venos, în timp ce vizualizați simultan vasul studiat, va determina direcția fluxului sanguin și parametrii săi. Pe lângă ultrasunete, se folosește suplimentar o metodă precum flebografia cu contrast. Vă permite pentru a vizualiza venele profunde și superficiale, se folosește doar la planificarea tratamentului chirurgical. Terapia începe când apar primele semne ale bolii. Scopul său principal este recuperarea/îmbunătățirea fluxului sanguin, prevenirea complicațiilor și îmbunătățirea calității vieții pacientului", explică expertul. Ekaterina Yesakova.

Tratament

Tratamentul varicelor are ca scop eliminarea manifestărilor insuficienței venoase, prevenirea progresiei, prevenirea recăderilor și a complicațiilor bolii.

Abordările moderne ale tratamentului venelor varicoase ale picioarelor pot fi împărțite în două grupe importante: tratamentul conservator al venelor varicoase și tratamentul chirurgical al venelor dilatate.

Metode chirurgicale

Oamenii de știință au dezvoltat multe tehnici chirurgicale care vizează tratarea venelor varicoase:

Flebectomie combinată. Flebectomia combinată este o operație în timpul căreia chirurgul îndepărtează vena varicoasă safenă printr-o mică incizie în zona inghinală și maleola medială. O astfel de operație include mai multe tipuri de intervenții: crossectomie, stripping, îndepărtarea venelor conform Narat, Klapp. Cel mai adesea, flebectomia combinată se efectuează sub anestezie generală, iar pacientul trebuie internat timp de câteva zile. Recuperarea după operație este lungă, iar rezultatul estetic este scăzut.

operație cu laser pentru îndepărtarea venelor varicoasescleroterapie pentru vene varicoase

Tratament conservator

Terapia conservatoare are ca scop ameliorarea simptomelor patologiei, dar nu duce la recuperare.

Chirurgul flebolog identifică două aspecte importante în prevenirea și tratamentul varicelor:

  • Terapia prin compresie.Prevenirea venelor varicoase sau tratamentul acesteia includ în mod necesar terapia de compresie. Tricotajele speciale creează o anumită presiune pe diferite părți ale piciorului, contribuie la mișcarea corectă a sângelui venos. Exercita o presiune maxima in zona gleznei, care scade la nivelul gambei sau coapsei, in functie ca este vorba de ciorapi, ciorapi sau colanti. Se pare că cu cât zona picioarelor este mai mare, cu atât compresia este mai mică. Aceste produse medicale sunt utilizate pentru prevenirea și tratarea varicelor și a altor patologii ale sistemului venos al picioarelor. Ciorapii de compresie se arată celor care lucrează la computer, se mișcă puțin. Astfel de produse ar trebui utilizate în timpul efortului fizic intens, sportului, în timpul sarcinii și pe călătorii lungi. De asemenea, merită să purtați tricotaje în scopuri de prevenire dacă una dintre rude este îngrijorată de problemele cu venele.
  • Terapie medicală.Include administrarea de venotonice, al cărui ingredient activ principal este diosmina. În plus, medicul prescrie unguente și creme care conțin heparină.
ciorapi compresivi pentru vene varicoase

Rezultatele tratamentului

După tratamentul complex, pacientul scapă de simptomele neplăcute cauzate de varice: umflare, greutate, oboseală și durere la nivelul picioarelor. Cu un tratament de succes, riscul de complicații care pun viața în pericol este redus la minimum. Problema estetică este rezolvată, pacientul nu mai este deranjat de venele care ies din picioare.

Trebuie avut în vedere faptul că niciuna dintre metodele de tratare a venelor varicoase nu oferă o garanție deplină a eliminării patologiei.

Dietă

Alături de tratamentul medicamentos al venelor varicoase, alimentația joacă un rol foarte important. Persoanele cu vene varicoase, precum și cu predispoziție la această boală, este important să se monitorizeze greutatea corporală. Dacă sunteți supraponderal, riscul crește de mai multe ori. Dar chiar și cu un indice de masă corporală normal, este, de asemenea, important să urmați recomandările nutriționale pentru a elimina procesele inflamatorii din intestine, deoarece starea sănătății umane și, în consecință, calitatea vieții depind de starea tractului gastrointestinal.

dieta pentru vene varicoase

„Pentru a menține greutatea optimă, este important să se respecte conținutul caloric al dietei zilnice, să se controleze conținutul de proteine, grăsimi și carbohidrați (BJU). Un nutriționist sau nutriționist poate ajuta la calculul corect, deoarece dieta este selectată pentru fiecare. persoană în mod individual, luând în considerare greutatea, înălțimea, vârsta, activitatea fizică, precum și comorbiditățile", explică nutriționistul.

În plus, experții recomandă monitorizarea vâscozității sângelui și respectarea regimului de băut. Băuturile alcoolice, dulciurile, produsele de patiserie, produsele din făină ar trebui excluse.

Dieta trebuie să conțină o cantitate suficientă de proteine, surse de colagen: bulion de oase, aspic, organe. Un rol important in venele varicoase il au alimentele bogate in polifenoli, care se gasesc in alimentele vegetale: legume, fructe, condimente, ierburi, ceaiuri.

„Trebuie să consumi alimente bogate în vitamina C și bioflavonoide, care sunt antioxidanți și susțin imunitatea (vitamina C contribuie și la producerea de colagen), vitamina E, vitaminele B, cupru. Astfel de alimente includ: pește și carne slabă, fructe de mare, ouă, nuci, ficat.

De asemenea, alimentele trebuie să fie bogate în fibre, deoarece stimulează intestinele și reduce riscul de constipație, care, la rândul său, duce la consecințe negative asupra organismului în ansamblu, precum și la formarea venelor varicoase din cauza proceselor stagnante în pelvis", adaugă expertul.

Prevenirea

Când apar primele simptome de patologie, este necesar să solicitați sfatul unui flebolog care va selecta cursul optim de prevenire, va învăța utilizarea corectă și cea mai eficientă a ciorapilor compresivi.

De asemenea, experții subliniază câteva recomandări pentru menținerea sănătății venelor picioarelor:

  • faceți exerciții regulate (încărcăturile trebuie să fie moderate);
  • refuza vizitele frecvente la saună și a face o baie fierbinte;
  • scăpați de excesul de greutate (fiecare kilogram crește sarcina pe vase);
  • refuză șosete cu benzi elastice strânse sau blugi strâmți;
  • nu stați cu picioarele încrucișate;
  • faceți mișcări de rotație cu picioarele dimineața și seara pentru a îmbunătăți circulația sângelui;
  • dați preferință pantofilor confortabili cu tocuri joase;
  • mergeți desculț cât mai mult posibil;
  • respectați regimul de băut (cel puțin un litru și jumătate de apă pe zi);
  • nu mai consumați alcool și fumat;
  • faceți băi răcoroase pentru picioare seara;
  • dacă munca presupune o ședere lungă într-o singură poziție, schimbați periodic poziția corpului;
  • monitorizați-vă dieta, minimizați utilizarea ceaiului și a cafelei.