Tratamentul chirurgical al varicelor

Varicele sunt o boală specifică a vaselor secțiunii venoase, însoțită de disfuncționalități ale valvelor și deficiențe ale fluxului sanguin. Din latină „varicele” pot fi traduse prin „umflături”, care corespunde pe deplin cu imaginea vizuală a bolii. Chirurgia pentru varice a extremităților inferioare este cea mai comună și eficientă metodă de tratament.

Când tratamentul conservator nu va ajuta

tratamentul chirurgical al varicelor

Există mai multe opțiuni pentru tratarea varicelor. În etapele inițiale, este prescrisă terapia conservatoare, dar uneori chiar și în această perioadă, poate fi prescrisă o operație.

Motivele intervenției chirurgicale sunt următoarele:

  • patologie fiziologică - se înțelege că dezvoltarea varicelor este provocată nu de un factor secundar, ci de caracteristicile organismului sau de ereditate;
  • etape extreme ale varicelor, când medicina conservatoare este deja neputincioasă;
  • prezența ulcerațiilor trofice la extremitățile inferioare;
  • încălcarea circulației sanguine a vaselor extremităților inferioare, care afectează în mod direct starea generală a pacientului;
  • blocaj brusc al vaselor de sânge (tromboflebită).

Contraindicații

În ciuda ineficienței terapiei conservatoare, intervenția chirurgicală nu este utilizată în toate situațiile.

Contraindicații pentru intervenția chirurgicală a varicelor:

  • o creștere constantă a tensiunii arteriale sau o tendință la această boală;
  • patologii infecțioase severe;
  • boală cardiacă severă (infarct miocardic recent, boală coronariană);
  • are peste șaptezeci de ani;
  • boli dermatologice cu caracter inflamator - eczeme, psoriazis;
  • sarcină (a doua jumătate a termenului).

În fiecare caz individual, flebologul evaluează în mod independent starea pacientului și ia o decizie cu privire la numirea unuia sau a altui tip de operație pentru varice.

Tipuri de chirurgie a venelor

Tratamentul chirurgical al varicelor extremităților inferioare oferă mai multe modalități de a influența focalizarea problemei.

Flebectomie

flebectomie pentru varice la nivelul picioarelor

Cel mai frecvent tip de intervenție chirurgicală care implică îndepărtarea varicelor prin intervenție chirurgicală.

Această metodă presupune efectuarea unei mici incizii a pielii în zona varicelor. După aceea, zona afectată a venei este complet îndepărtată.

Îndepărtarea venelor piciorului utilizând această metodă durează aproximativ o oră, pacientul fiind externat din spital după una sau două zile. Eficacitatea metodei atinge un procent destul de mare, cu toate acestea, dacă prescripțiile medicului nu sunt respectate, sunt posibile complicații grave.

Miniflebectomia

Miniflebectomia este o metodă de tratare a varicelor, care implică puncții ale pielii în zona afectată în loc de incizii. Operația se efectuează sub anestezie locală într-un spital de zi. Aceasta înseamnă că, după terminarea procedurilor medicale, pacientul merge acasă aproape imediat.

Beneficiile miniflebectomiei:

  • nu este nevoie de anestezie generală;
  • afecțiuni ambulatorii;
  • număr minim de contraindicații;
  • traume minime la nivelul pielii;
  • lipsa unei perioade de reabilitare.

Miniflebectomia pentru varice este adesea utilizată ca metodă auxiliară sau utilizată în combinație cu alte tipuri de operații.

Scleroterapia

Scleroterapia venelor la nivelul picioarelor - determinarea varicelor folosind ultrasunete. După aceea, se injectează o soluție specială în vena afectată, care lipeste varicele, împiedicând fluxul de sânge. Datorită operației, alimentarea cu sânge a extremităților inferioare este restabilită, iar ulcerele trofice se vindecă treptat.

Există 2 metode de scleroterapie:

scleroterapie pentru varice
  1. Echoscleroterapie- operația este utilizată atunci când diametrul venei varicoase este mai mare de un centimetru. Această metodă se bazează pe examinarea zonei cu probleme și injectarea ulterioară a unei substanțe speciale. Acesta restrânge lumenul vasului, restabilind fluxul de sânge.
  2. Utilizarea spumeieste cel mai sigur și mai eficient tip de intervenție chirurgicală, care implică introducerea unei substanțe spumante speciale în varice. Lumenul vasului este complet blocat, salvând pacientul de manifestările patologice.

Scleroterapia pentru varice este utilizată într-o formă complexă.

Eliminarea venei laser

Eliminarea cu vară a laserelor este cea mai modernă, avansată tehnologic și sigură metodă de influențare a varicelor. Principiul operației se bazează pe o puncție a pielii în zona varicelor și introducerea unui ghidaj de lumină laser în interior. Fasciculul dizolvă varica fără consecințe pentru corpul pacientului.

Coagularea cu laser este un tip de chirurgie cu laser, a cărei acțiune duce la lipirea varicelor, blocând fluxul sanguin.

RFA

RFA a venelor extremităților inferioare - obliterarea radiofrecvenței. Principiul operației se bazează pe o puncție a zonei pielii urmată de introducerea unui senzor cu ultrasunete. Emite microunde speciale care acționează asupra varicelor, determinându-le să se coaguleze. Latura pozitivă a operației este posibilitatea de dozare a undelor, reglând astfel procesul de lipire a venelor.

Pregătire

Tratamentul chirurgical al varicelor, indiferent de metodă, este o manipulare destul de gravă, care implică o etapă pregătitoare extinsă:

tratarea cu laser a varicelor
  1. Examinarea și consultarea cu un chirurg.
  2. Ecografia pentru varice este o metodă de diagnostic obligatorie care vă permite să identificați varicele.
  3. Analiza generală a sângelui și a urinei.
  4. Test de sânge biochimic.
  5. Indici de coagulare a sângelui.
  6. ECG.
  7. Radiografie toracică.
  8. Controlul tensiunii arteriale.

În ajunul operației, trebuie să vă limitați la o masă ușoară și dimineața să veniți la spital pe stomacul gol. Pentru a preveni anestezia să dăuneze organismului, este necesar să furnizați informații în prealabil despre alergii și posibile medicamente la care poate apărea o astfel de reacție.

Perioada postoperatorie

Perioada postoperatorie după îndepărtarea varicelor de pe picioare se desfășoară lin și în majoritatea cazurilor fără complicații. Recomandările specifice depind de tipul operației efectuate. De exemplu, dacă după flebectomie un pacient are nevoie de 2-3 zile pentru a-și reveni, atunci după îndepărtarea cu laser a varicelor se întoarce acasă în ziua operației.

Pacienților care au nevoie de concediu medical li se eliberează un document pentru perioada care prevede posibilitatea de a merge la serviciu în funcție de tipul de activitate. Dacă profesia nu este asociată cu activitatea fizică și prezența pe termen lung a unei persoane pe picioare în timpul zilei, se eliberează un concediu medical pentru o perioadă de 5-7 zile. În caz contrar, certificatul de incapacitate de muncă poate avea o perioadă de până la 2-3 săptămâni. În fiecare caz individual, medicul ia o decizie pe baza indicatorilor perioadei postoperatorii.

Prevenirea recăderii

Operația de tratare a varicelor implică un set de măsuri preventive:

  • În primele zile după operație pentru îndepărtarea varicelor, trebuie să utilizați bandaje elastice în zona puncțiilor sau a inciziilor;
  • folosiți lenjerie de corp de compresie - ciorapi, genunchi;
  • după operație, limitați ridicarea oricăror greutăți și în termen de șase luni - în cantitate de cel mult 10 kg;
  • limitează sportul la jogging mic, mers pe jos, înot;
  • ține evidența excesului de greutate;
  • urmează cursuri de terapie medicamentoasă în timp util pentru restabilirea tonusului venos și excluderea formării de vene varicoase;
  • controale în timp util de către un medic;
  • reduce consumul de cafea și ceai;
  • face gimnastică la picioare;
  • folosiți pantofi largi;
  • fii în aer liber mai des și du-te un stil de viață sănătos.

În primele zile după operație pentru îndepărtarea varicelor, este necesar să se excludă băile fierbinți, efortul fizic greu, inclusiv conducerea unei mașini, precum și limitarea fumatului și a consumului de alcool.

Costul intervenției chirurgicale

Prețul pentru intervenția chirurgicală a varicelor depinde de multe nuanțe. Aceasta include atât examenul unui medic, cât și un set de examinări suplimentare, fără de care este imposibil de făcut.

De regulă, la examinarea în aceeași clinică în care este planificată operația, costul serviciilor va fi mai mic dacă manipulările au fost efectuate în locuri diferite.

Când vă întrebați ce operațiune este mai eficientă, în acest caz, vă puteți concentra în siguranță pe prețuri. În ciuda faptului că îndepărtarea cu laser a varicelor este cea mai scumpă metodă, este în același timp cea mai eficientă, nedureroasă și nu prevede recăderi.

14.09.2020